En Çok Okunanlar
Amaç: Bu çalışmada, anti-HIV-1/2 test sonucu tekrarlayan reaktif olarak bulunan kan donörlerinin, HIV infeksiyonundan şüphelenilen veya ameliyat ve doğum öncesi tarama yapılan hastaların, “line immunoassay” (LIA) ile yapılan doğrulama testi sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Yöntemler: Ocak 2014-Aralık 2017 tarihleri arasında mikrobiyoloji laboratuvarına gönderilen serum örnekleri, anti-HIV-1/2 antikorları ve p24 antijenini birlikte tayin eden dördüncü kuşak “enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA)” testiyle araştırılmıştır. Tekrarlayan reaktif örnekler, doğrulama testi olarak LIA yöntemiyle incelenmiştir.
Bulgular: Toplam 106 786 hastanın serumu ELISA yöntemiyle taranmıştır. Bu hastaların 47 723 (%45)’ü erkek, 59 063 (%55)’ü kadındı. Hastaların 37 375 (%35)’i servis ve yoğun bakım ünitesi hastası, 2040 (%2)’ı kan donörü, 1023 (%1)’ü diyaliz hastası, 4271 (%4)’i gebe, 2135 (%2)’i infeksiyon hastalıkları polikliniğine başvuran ve 59 942 (%56)’si diğer polikliniklere başvuran hastalardan oluşmaktaydı. Yaş aralığı 15-93 arasında olan 90 (%0.08) hastanın serumunda ELISA yöntemiyle HIV 1-2 antikoru reaktif olarak bulunmuştur. Bu örneklerin 88’i LIA yöntemiyle araştırılmış ve 14 (%15.9)’ü pozitif, 4 (%4.5)’ü indetermine ve 70 (%79.5)’i negatif bulunmuştur. İkisinde ise ELISA ile tekrarlayan reaktif olarak saptanmadığı için doğrulama testi yapılmamıştır. Doğrulanan HIV-pozitif olgular, 2014’te 3 (%21), 2015’te 2 (%14), 2016’da 4 (%29) ve 2017 yılında 5 (%36) olgu olarak saptanmış ve olguların yıllara göre artışı istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0.001).
Sonuçlar: Çalışmamızda hastalarda anti-HIV saptanma oranları bu konuda yapılmış diğer çalışmalarla uyumlu bulunmuştur. ELISA ile anti-HIV 1-2 testlerinde reaktif olarak bulunan hastaların %79.5’i yalancı pozitif olarak kabul edilmiştir. Bu hastaların otoimmün hastalıklar, malignite, gebelik ve endokrinolojik bozukluklara sahip olduğu tespit edilmiştir. Sonuçta doğrulanan hastalarda HIV pozitifliğinin son yıllarda giderek arttığı gözlenmiştir.
Klimik Dergisi 2020; 33(1): 24-8.
Cite this article as: Varışlı AN, Demir T, Tekin S. [Confirmatory test results in patients with a reactive anti-HIV test result: Four-year data]. Klimik Derg. 2020; 33(1): 24-8. Turkish.