Özet

Doripenem, birçok dirençli patojene karşı en etkin antibiyotik sınıfı olan karbapenemlerin en yeni üyesidir. Bu derlemede doripenemin antimikrobik, farmakolojik ve klinik özellikleri gözden geçirilmektedir. Doripenemin etkinlik spektrumu meropenem ve imipeneminkine benzer. Karbapenemlerin karşılaştırmalı etkinliğinin araştırıldığı çok merkezli  COMPACT çalışmasının Türkiye verisine göre doripenem, MIC 2 µg/ml düzeyinde Pseudomonas aeruginosa izolatlarından %64’ünü inhibe ederken; meropenem %56.2’sini, imipenem ise %48.2’sini inhibe etmiştir. Doripenem, imipenem ve meropenemden farklı olarak oda sıcaklığında 12 saat stabil kalır ve 4 saatlik uzatılmış infüzyon uygulaması güvenle yapılabilir. Bu uygulamayla, doripenem konsantrasyonu,  duyarlılığı azalmış patojenlerin MIC’lerinin üzerinde daha uzun süre kalmış olur. Hayvan modellerindeki çalışmalara göre doripenemin epileptojenik potansiyeli imipeneminkinden düşüktür. Doripenem duyarlı patojenlerin neden olduğu komplike intraabdominal infeksiyonlar, komplike üriner sistem infeksiyonları, hastane kökenli pnömoni ve ventilatörle ilişkili pnömoni tedavisinde ruhsatlandırılmıştır.