Özet

Amaç: Bu çalışmada Eskişehir ilinde gözlenen tularemi hastalarının epidemiyolojik, demografik ve klinik özelliklerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.

Yöntemler: Eskişehir Halk Sağlığı Müdürlüğü Bulaşıcı Hastalıklar Şubesi’ne Ocak 2011-Temmuz 2013 tarihleri arasında Eskişehir ilinden tularemi şüphesi nedeniyle bildirilen hastalara ait Tularemi Olası Vaka Bildirim Formları retrospektif olarak değerlendirildi.

Bulgular: 2011'de Eskişehir ilindeki ilk tularemi epidemisinde 75 olgu saptanmış olup, 2012'de epideminin hızı azalarak 14 olgu olarak devam etmiştir. 2013 Temmuz ayına kadar olan kayıtlar incelendiğinde ise ilimizde toplam 1 olgu tespit edildiği görülmüştür. Tularemi saptanan olguların 46 (%51.1)’sı kadın, 44 (%48.9)’ü erkekti. Yaşları 3-80 (ortalama 42.48) arasındaydı. Başvuru şikayetleri incelendiğinde en sık 62 (%68.9) hastada halsizlik, 62 (%68.9) hastada boğaz ağrısı, 85 (%94.4) hastada lenf bezinde büyüme, 53 (%58.9) hastada ateş ve 51 (%56.7) hastada kas ağrısı tespit edilmiş ve şikayetlerin başvurudan yaklaşık 1-2 ay önce başladığı belirlenmiştir. 26 hastada tularemi tanısı almadan önce farklı tanılarla antibiyotik kullanım öyküsü mevcuttu.

Sonuçlar: Bölgemizde ateş, boğaz ağrısı ve lenf bezinde büyüme şikayetiyle başvuran, antibiyotik tedavisine cevap vermeyen, tonsillofarenjiti olan hastalarda tularemi ayırıcı tanıda mutlaka akla gelmelidir.