Özet

Amaç: HIV/AIDS olgularının epidemiyolojik özellikleri, klinik, laboratuvar bulguları ve seyirlerinin incelenmesi amaçlanmıştır. 

Yöntemler: Kliniğimizce 1999-2009 yılları arasında takip edilen 36 HIV/AIDS olgusu retrospektif olarak irdelenmiştir. 

Bulgular: Olgularımızın ortalama yaşı 45.97±14.21 (7-74 yıl) idi. Ortalama takip süresi 32.72±31.92 (4-132) ay olup  bu süre içinde sadece 3 olgu (%8.3) kaybedilmiştir. Olgularımızın çoğunda (%38.8) tanı rutin kan tetkikleri sırasında konulmuştur. Cinsel yolla bulaşma, en sık görülen bulaşma yolu olup (%83.3), infekte anneden bebeğe geçiş %2.7 olguda görülen diğer bir bulaşma yoludur. Olguların %13.8’inde ise herhangi bir bulaşma yolu tanımlanamamıştır. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kriterlerine göre AIDS göstergesi hastalıklar olgularımızın 16 (%44.4)’sında mevcuttu. 16 olgu evre A, 4 olgu evre B, 16 olgu evre C’de idi. Olgularımızın 8 (%22.2)’ine takip sürecinde herhangi bir antiretroviral tedavi (ART) verilmemiştir. Olguların %36’sında kullanılan zidovudin + lamivudin + lopinavir/ritonavir, %22.2’sinde kullanılan emtrisitabin + tenofovir + efavirenz en sık kullanılan ART rejimleri olmuştur. En sık görülen fırsatçı infeksiyon tüberküloz olup, olguların 11 (%30.5)’inde saptanmıştır. İki olguda görülen lenfoma, AIDS ile ilişkili tek malignitedir.

Sonuçlar: HIV/AIDS’in olgularımızda ana bulaşma yolu cinsel temas olup, hastalık çoğu kez tesadüfen kan verme sırasında saptanmakta ve maalesef olgular tanı anında ileri evrede karşımıza gelebilmektedir. Bu nedenle halkımızın HIV/AIDS’in bulaşma yolları ve infeksiyondan korunma konularında bilinçlendirilmesi önemlidir. Çalışmamızda da görüldüğü gibi, tüberküloz bu hastalarda en sık görülen fırsatçı infeksiyonlardan biri olup, ART’nin yanı sıra bu infeksiyonların profilaksisi/tedavisi hastalık sürecini önemli ölçüde etkilemektedir.