En Çok Okunanlar
Fusobacterium necrophorum, lokalize veya sistemik infeksiyona neden olabilen anaerop, spor oluşturmayan, Gram-negatif bir çomaktır. F. necrophorum’un etken olduğu sistemik infeksiyonlar arasında Lemierre sendromu, postanjinal sepsis veya nekrobasilloz yer almaktadır. Lemierre sendromu, sağlıklı genç erişkinlerde klasik olarak orofaringeal infeksiyonu takiben gelişen internal juguler venin trombozu ve septik embolilerle karakterizedir. Bu bildiride bir haftadır süren sırt ağrısı, omuz ağrısı, dispne ve ateş şikayetiyle başvuran 26 yaşında bir kadın hasta sunuldu. Hasta, başvurusunun ikinci gününde hızlı gelişen solunum yetmezliği tablosuyla intübe edilerek Yoğun Bakım Ünitesi’ne alındı. Hastada yüksek ateş, lökositoz, trombositopeni, kolestaz ve bilirübin yüksekliği vardı. Akciğerinde metastatik septik emboliler, internal juguler ven trombozu, mikotik anevrizma tespit edildi. Tedavisi meropenem, gentamisin, amfoterisin B şeklinde düzenlenen hastanın paravertebral kas planlarıyla derin boyun fasyaları arasında multiseptal apse odakları saptandı. Antimikrobik tedavinin yanında tekrarlayan cerrahi girişimler uygulandı. Lemierre sendromu nadir görülen mortalitesi yüksek bir klinik tablodur. Erken tanı ve multidisipliner yaklaşımın hayat kurtarıcı olabileceği önemli bir hastalığın hatırlatılması amacıyla bu olgu bildirilmektedir.
Klimik Dergisi 2020; 33(1): 103-7.
Cite this article as: Aslaner H, Karaahmetoğlu S, Ercan-Uzundal D, et al. [Multidisciplinary approach in Lemierre syndrome: A case report]. Klimik Derg. 2020; 33(1): 103-7. Turkish.