Özet

Çocukluk çağının hiçbir aşısı yapılmamış olan 12 yaşındaki hasta ağzını açamama ve vücutta yaygın kasılmalar nedeniyle başvurdu. Öyküsünde, yirmi gün önce sağ ayağından çiviyle yaralanma vardı. Yaralanmadan sonra tetanos aşısı ve immün globülini uygulanmadığı öğrenildi. Hastaya klinik olarak tetanos tanısı konuldu ve hasta yoğun bakım birimine alındı. Solunum sıkıntısı olmadığından mekanik ventilasyon desteği verilmeden spontan solunumda yakın takibe alındı. Tetanos aşısı ve 500 İÜ insan kaynaklı anti-tetanos immün globülini yapıldı. Jeneralize kas spazmları için midazolam verildi ve intravenöz metronidazol tedavisi uygulandı. Yatışının 28. gününde kasılmaları tamamen kesilen hasta şifayla taburcu edildi. Sonuç olarak, tetanos nadir görülen bir infeksiyon hastalığı olmakla birlikte yaralanmalardan sonra daima akla getirilmelidir. Tetanostan korunmak için çocukluk çağı ve erişkin aşılamalarının düzenli olarak uygulanması son derece önemlidir.