Özet

Amaç: Klinik Mikrobiyoloji Laboratuvarı etkili infeksiyon kontrol programının temel unsurlarından biridir. Bu çalışmada hastanemizin Mikrobiyoloji Laboratuvarı’nın kümelenmeleri zamanında tespit etmesi ve bildirmesinin salgın önlenmesindeki önemi vurgulanmıştır.

Yöntemler: Hastanemiz Bronkoskopi Ünitesi’nde yapılan bronkoskopik aspirasyonla alınan klinik örneklerin bakteriyolojik kültür sonuçlarının geriye ve ileriye dönük incelemesi yapılmıştır. Bronkoskop ve durulama tanklarından alınan su örneklerinin bakteriyolojik incelemesi gerçekleştirilmiştir. Bronkoskopi ünitesinde kullanılan dezenfektanın etkinliği test edilmiştir.

Bulgular: Mikrobiyoloji Laboratuvarı, bronkoskopik örneklerde mikroskopik bulgularla uyumlu olmayan, ancak aynı fenotipik özelliklere ve antibiyotik duyarlılık paternine sahip olan Pseudomonas aeruginosa izolatlarının saptandığını bildirmiştir. İnfeksiyon Kontrol Ekibi, P. aeruginosa üreyen klinik örneklerin 34’ünde saptanan üremelerin kontaminasyon veya kolonizasyon olduğunu, ancak 3 hastada infeksiyonla uyumlu bulguların oluştuğunu belirlemiştir. Durulama suyu ve bronkoskopik örneklerde aynı özelliklere sahip P. aeruginosa kökeni ürediği saptanmıştır. Yapılan testlerde dezenfektan maddede aktivite düşüklüğü ve bir bronkoskopta teknik arıza belirlenmiştir. Kullanılan dezenfektan ve bronkoskopun değiştirilmesiyle kontaminasyon sona ermiştir.

Sonuçlar: Mikrobiyoloji Laboratuvarı’nın erken ve yerinde mikroorganizma kümelenmeleri bildirmesi sonucunda olası bir  P. aeruginosa salgını önlenmiştir.