Özet

Kedi tırmığı hastalığı (KTH), Bartonella henselae’nin neden olduğu ve bağışıklık sistemi normal kişilerde, giriş yerinin drene olduğu lenf düğümlerinde kronik inflamasyonla seyreden bir infeksiyondur. 34 yaşında kadın hasta son 2 aydır sol supraklaviküler bölgede devam eden şişlik şikayetiyle Genel Cerrahi Kliniğine başvurmuş ve yapılan fizik muayenesinde supraklaviküler bölgede yaklaşık 3×1 cm çaplı solid karakterde kitle tespit edilmesi üzerine eksizyonel biyopsi uygulandı. Kitlenin histopatolojik incelemesinde germinal merkezlerde belirgin foliküller, bir kısmının merkezinde polimorfonükleer lökositler ve nekrozun bulunduğu histiyositik hücrelerin oluşturduğu granülom yapıları görülmesi üzerine, görünüm öncellikle KTH ile uyumlu olarak değerlendirildi. Hastanın sol elini 2.5 ay önce bir kedinin tırmaladığı öğrenildi. Hastaya 5 gün boyunca azitromisin tedavisi verildi. Tedavi sırasında ve sonrasında herhangi bir patolojik bulgu saptanmadı. Bu olgu da göstermiştir ki lenfadenopatiyle başvuran ve öyküsünde kedi teması olan olguların ayırıcı tanısında KTH de düşünülmelidir.