Özet

İnaktif HCV taşıyıcısı olan bir annenin, normal vaginal yoldan doğan çocuğunda bir ay sonra akut viral hepatit C tablosu görüldü. Yapılan biyokimyasal, serolojik, moleküler ve ultrasonografik tetkik sonucunda bir aylık çocukta akut HCV infeksiyonu tanımlandı. Çocuğun karaciğer enzim yüksekliği (ALT 245 İÜ/lt, AST 123 İÜ/lt), anti-HCV ve HCV-RNA viral yükü (real time PCR ile 550 000 kopya/ml) pozitif bulunmasına rağmen anne inaktif HCV taşıyıcısı idi. Çocuk anne sütü ile beslendi ve herhangi bir antiviral tedavi almadan spontan klirens gösterdi. İzlenen olgunun doğumdan iki yıl sonra anti-HCV pozitifliği, ALT yüksekliği ve HCV-RNA pozitifliği kayboldu. HCV açısından orta risk bölgelerinde anne adaylarının gebelik öncesi incelenmesi ve annenin bu konuda aydınlatılması gerekir. Ayrıca akut HCV olgularının 6-12 aylık sürede %20-25 spontan temizlenmesi dikkate alınarak bu çocukların izlemi gereksiz tedaviyi önleyebilir.